Горячая линия ТФОМС: 8-800-30-20-835 (круглосуточно)

ВАШИ ПРАВА В СФЕРЕ ОМС НЕ БЫЛИ ЗАЩИЩЕНЫ В ПОЛНОЙ МЕРЕ? ДО 1 НОЯБРЯ ЗАСТРАХОВАННЫЕ ИМЕЮТ ПРАВО СМЕНИТЬ СТРАХОВУЮ КОМПАНИЮ

13.10.2022 | Просмотров: 1641

52.jpgГлавная задача страховых медицинских организаций - защита прав и законных интересов застрахованных граждан в сфере ОМС. Если Вы сомневаетесь в качестве работы представителей своей страховой медицинской организации, то согласно Федеральному Закону от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", вы имеете право заменить страховую медицинскую компанию. При этом подать заявление на смену страховой компании можно один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября. Обмен полисов возобновится с 1 января 2023 года. Подобная практика действует в нашей стране с 2011 года

Исключения составляют граждане, сменившие место жительства. Они смогут выбрать новую страховую компанию и после указанной даты. Кроме того, в любое время имеют право получить полис законные представители новорожденного, а также граждане, имеющие полис старого образца в случае замены его на полис нового образца.

Чтобы поменять страховую компанию потребуется подать заявление во вновь выбранную организацию из числа включённых в реестр страховых медицинских организаций. Если Вы имеете полис ОМС единого образца, то при замене страховой медицинской организации менять его не нужно: на имеющемся полисе ОМС делается отметка о перестраховании.

Какие документы необходимы для выбора (замены) страховой медицинской организации?

Гражданам Российской Федерации в возрасте 14 лет и старше при подаче заявления необходимо предоставить:

- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);

- СНИЛС;

Для детей после государственной регистрации рождения и до 14 лет к заявлению о замене страховой медицинской организации необходимы следующие документы:

- свидетельство о рождении;

- СНИЛС (при наличии);

- документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;

- документ, подтверждающий полномочия законного представителя.

В Республике Мордовия осуществляют деятельность в сфере ОМС две страховые медицинские организации:

- Мордовский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» г. Саранск, ул. Большевистская, д.60, офис 515, тел. 8 (800) 100-07-02;

- филиал ООО «Капитал Медицинское страхование» в Республике Мордовия: г. Саранск, ул. Коммунистическая, дом 54, тел. 8 (800) 100 -81- 01.

Конкретные адреса пунктов выдачи полисов обязательного медицинского страхования, максимально приближенные к вашему месту проживания, можно узнать на сайте ТФОМС Республики Мордовия в разделе «Пункты выдачи полисов ОМС в Республике Мордовия».

Справочно! Полис ОМС действует на всей территории России. Находясь в отпуске или командировке, застрахованным гражданам не требуется менять страховую компанию. Экстренная и неотложная медицинская помощь оказывается бесплатно.

В случае возникновения сложностей при получении медицинской помощи рекомендуем обращаться за консультацией к страховым представителям. Единый номер Контакт-центра в сфере ОМС на территории Республики Мордовия – 8-800-30-20-835. Звонок бесплатный на всей территории России.

← Вернуться назад

НАШ ОПРОС

  1. В какую организацию Вы обращались в случае нарушения прав на получение бесплатной медицинской помощи?
  2. Удовлетворены ли Вы качеством обслуживания?
  3. Причины неудовлетворенности
Copyright © 2017 ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ