Укажите медицинское учреждение, в которое Вы обращались для получения поликлинической помощи*
|
Сколько Вы ожидали приема участковым врачом в поликлинике?
|
Сколько Вы ожидали приема узким специалистом (неврологом, окулистом, хирургом и др.)?
|
Укажите, прием у какого специалиста Вы ожидали больше 2х недель?
|
Сколько Вы ожидали проведения обследования?
|
Укажите, какое обследование Вы ожидали больше 2х недель?
|
Устраивает ли Вас режим работы поликлиники?
|
Если нет, то что Вас не устраивает?
|
Устраивает ли Вас оснащение поликлиники (в том числе количество сидячих мест перед кабинетом врачей, процедурным кабинетом, лабораторией, наличие пандусов), санитарное состояние поликлиники?
|
Если нет, то что Вас не устраивает?
|
Имеется ли в поликлинике информация о Программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи на информационном стенде?
|
Приходилось ли Вам сталкиваться с грубым, невнимательным отношением к Вам медицинского персонала?
|
Если да, то кого (врач, медсестра, др.персонал)?
|
Проведены ли все назначенные врачом обследования и процедуры в поликлинике?
|
Если нет, то почему?
|
Приходилось ли Вам оплачивать консультации врачей, проведение обследования и лечения в поликлинике?
|
Если да, то какие медицинские услуги Вы оплачивали? Сумма, потраченная Вами на оплату медицинских услуг.
|
Вы оплачивали проведение обследования, лечения или консультации, назначенные Вашим лечащим врачом?
|
Предлагали ли Вам проведение обследования, лечение или консультации врача бесплатно в плановом порядке?
|
Удовлетворены ли Вы медицинской помощью, оказанной в поликлинике?
|
В какой страховой организации Вы застрахованы?
|
Обращались ли Вы в свою страховую медицинскую организацию для защиты своих интересов?
|
Удовлетворены ли Вы работой страховой медицинской организации?
|
Если нет, то почему?
|
Некоторые сведения о себе:
|
Пол*
|
Вы работаете?*
|
Возраст:*
|
Ваши замечания и предложения
|
Дата*
 |
Введите текст на картинке:*
|
|
